Sa Liham sa Gilead Sciences, Inc., hinihimok ni Treasurer Lockyer ang kumpanya "…upang pumili ng paunang presyo para sa Quad na sensitibo sa patuloy na paghihirap sa badyet ng estado,” at “…magbibigay ng paraan upang mapanatiling buhay at malusog ang mga taong may HIV/AIDS hangga’t maaari.”
Ang pinakabagong kumbinasyon ng gamot sa HIV/AIDS ng Gilead—kilala bilang 'Quad'—ay tatama sa merkado sa huling bahagi ng taong ito at malamang na mapresyuhan ng halos dalawang beses na mas mataas kaysa sa pinakamahal na gamot na binili ng AIDS Drug Assistance Programs, nang hindi kumakatawan sa isang makabuluhang pagpapabuti sa mga kasalukuyang gamot.
SACRAMENTO (Hunyo 27, 2012) AIDS Healthcare Foundation (AHF) inihayag iyon Ingat-yaman ng Estado ng California na si Bill Lockyer ay nagpadala ng a sulat sa kumpanya ng gamot na nakabase sa California, Ang Gilead Sciences, Inc. hinihimok ang kumpanya na magtakda ng paunang presyo sa pinakabagong kumbinasyon ng gamot sa HIV/AIDS—na kilala bilang 'Quad'—na “…sensitibo sa patuloy na mga paghihirap sa badyet ng estado," at alin din "...magbigay ng paraan upang mapanatiling buhay at malusog ang mga taong may HIV/AIDS hangga't maaari."
Sa isang liham na may petsang Hunyo 18, 2012 at naka-address kay CEO ng Gilead na si John Martin, sinabi rin ni Treasurer Lockyer: “…Umaasa ako na mauuna ang Gilead sa curve ng pagpepresyo ng gamot at magtatakda ng presyo para sa Quad na makakatulong upang maprotektahan ang integridad at seguridad sa pananalapi para sa mga ADAP sa California at sa ibang lugar.” Ang ADAPs ay kumakatawan sa AIDS Drug Assistance Programs, isang pambansang network ng mga programa ng tulong na pinondohan ng pederal at estado na nagbibigay ng nagliligtas-buhay na mga gamot sa HIV/AIDS sa mga pasyenteng mababa ang kita. Ang badyet ng Pangkalahatang Pondo ng Estado ay nagbibigay ng pagpopondo na tumutulong sa pagtiyak na makukuha ng mga pasyente ang mga gamot na iyon. Kung tumaas ang halaga ng mga gamot, alinman sa mga ADAP ay hindi makakapagsilbi ng kasing dami ng mga pasyente, o ang iba pang mahahalagang serbisyong pampubliko ay magdaranas ng mga pagbawas sa pondo.
Dahil sa manipis na mga badyet ng estado at dumaraming bilang ng mga walang trabahong manggagawa na walang segurong pangkalusugan, maraming estado ang napilitang limitahan ang pagpapatala sa kanilang mga Programa sa Tulong sa Gamot sa AIDS. Bilang karagdagan, libu-libo pang Amerikanong nabubuhay na may HIV/AIDS ang tinanggal sa programa o ginawang hindi karapat-dapat na tumanggap ng mga gamot sa pamamagitan ng ADAP dahil sa mas mahigpit na mga kinakailangan sa pagiging kwalipikado. Sa patuloy na krisis sa badyet ng California, noong nakaraang taon ay isinasaalang-alang ng estado ang potensyal na mapangwasak na mga pagbawas na magreresulta sa mga taga-California na may HIV/AIDS na mawalan ng access sa mga gamot na nagliligtas-buhay.
"Gustong pasalamatan ng AHF si Treasurer Lockyer para sa pagpapahayag ng kanyang mga alalahanin sa presyo na maaaring itakda ng Gilead para sa pangunahing bagong gamot nito sa HIV/AIDS at sa paghimok sa kumpanya na gawin ang bahagi nito upang matiyak na ang mga pasyenteng nangangailangan ng mga gamot na nagliligtas-buhay ay naihahatid," sabi Michael weinstein, Presidente ng AIDS Healthcare Foundation. "Naniniwala ang AHF na walang justification para sa inaasahang mataas na presyo ng Quad. Ang hindi makatwirang mga presyo ng gamot ay naglalagay ng hindi mabata na pilay sa pinondohan ng nagbabayad ng buwis, mga Programa ng Tulong sa Gamot ng AIDS ng Estado sa California at sa buong bansa, na sa huli ay nililimitahan ang pag-access sa nakapagliligtas-buhay na paggamot sa HIV/AIDS sa mga higit na nangangailangan.”
Ang "Quad"
Sa kasalukuyan, mayroong ilang mga gamot sa pag-unlad na magdudulot ng malaking banta sa mga ADAP kung mas mataas ang presyo nito kaysa sa kasalukuyang henerasyon ng mga antiretroviral. Ang pinuno sa kanila ay ang tinatawag na "Quad" ng Gilead Sciences. Pinagsasama ng Quad ang Truvada sa Elvitegravir (isang integrase inhibitor na katulad ng Merck's Isentress) at Cobicistat (isang blood booster na katulad ng decade-old na Norvir). Kasalukuyang sinusuri ng FDA ang aplikasyon ng Gilead na aprubahan ang Quad, ngunit inaasahang tatama ito sa merkado sa taong ito. Ang Quad ay maaaring magtapos ng halos dalawang beses na mas malaki kaysa sa pinakamahal na gamot na binibili ng ADAP, at sa ilang mga kaso ay tatlo o apat na beses na mas malaki kaysa sa iba pang mga gamot.
Ang Quad ng Gilead ay Marginal Innovation na May Exponential Price Increase
Sa buong proseso ng pag-unlad, naging malinaw na ang Quad ay hindi isang hakbang pasulong sa pagbabago ng gamot, at hindi magbibigay ng higit na mahusay na klinikal na benepisyo kaysa sa Atripla at iba pang umiiral na mga paggamot. Halimbawa, ang gamot mismo ay nagbabahagi ng isang pangunahing aktibong sangkap na may Atripla (Truvada), na pagkatapos ay pinagsama sa iba pang umiiral na mga klase ng HIV therapies. Sa katunayan, ang Quad ay hindi kahit na ituturing na isang apat na combo ng gamot kung hindi para sa pangangailangan na pagsamahin ang Elvitegravir (ang bahagi ng integrase) sa isang booster sa antas ng dugo (Cobicistat) upang mapataas ang pagiging epektibo nito (iba pang mga integrase inhibitor, parehong nasa merkado at sa pag-unlad, hindi kailangang palakasin ng isang hiwalay na gamot). Bilang karagdagan, ang mga klinikal na pagsubok sa Quad ay partikular na idinisenyo upang ihambing ang kaligtasan at pagiging epektibo nito sa Atripla. Hindi nakakagulat, ang mga pagsubok na ito ay nagpakita na ito ay clinically "non-inferior" sa Atripla.
Upang basahin ang buong liham na ipinadala ng Treasurer Lockyer sa Gilead Sciences, Inc., mangyaring pindutin dito.
