Ang Stribild ng Gilead ay hindi sakop ng NY Medicaid; ginalugad din ng estado ang katayuan ng 'paunang auth' para sa gamot sa AIDS

 

Bilang tugon sa panawagan ng AHF para sa mga estado na ibukod ang bagong four-in-one AIDS tablet ng Gilead mula sa kanilang Medicaid program kung ito ay hindi neutral sa presyo sa Atripla, sinabi ng New York State Department of Health, "Hindi sakop ang Stribild" at ang sinusuri ng estado ang gamot para sa "mga posibleng kinakailangan sa paunang awtorisasyon, upang matiyak na ang produkto ay ginagamit sa paraang medikal na naaangkop at epektibo sa gastos." Patuloy na pinipilit ng AHF ang Gilead na babaan ang presyo ng Stribild para sa Medicaid, Medicare, mga pribadong insurer at iba pang mga nagbabayad, kasunod ng kasunduan sa ADAP Crisis Task Force (ACTF), na babaan ang presyo ng gamot para sa matinding AIDS Drug Assistance ng bansa. Mga programa.WASHINGTON (Setyembre 21, 2012) AIDS Healthcare Foundation (AHF) ngayon ay iniulat na ang programa ng Medicaid ng Kagawaran ng Kalusugan ng Estado ng New York ay HINDI sumasaklaw Gilead Sciences' mamahaling bagong gamot sa AIDS Stribild, ang bagong four-in-one na kumbinasyon ng paggamot, na inaprubahan ng Food and Drug Administration (FDA) noong unang bahagi ng Setyembre at pagkatapos ay agad na napresyuhan ng Gilead sa $28,500 bawat pasyente, bawat taon, Wholesale Acquisition Cost (WAC). Ang presyong iyon ay higit sa 35% na mas mataas kaysa sa Atripla, ang pinakamahusay na nagbebenta ng kumbinasyon ng paggamot sa HIV/AIDS ng kumpanya, at ginawa ang Stribild na pinakamataas na presyo na unang linya na kumbinasyon ng AIDS therapy.

Bilang resulta at kasunod ng isang kamakailang kasunduan sa pagpepresyo para sa bagong four-in-one AIDS tablet ng Gilead na naabot kasama ang ADAP Crisis Task Force (ACTF) ng National Alliance of State & Territorial AIDS Directors (NASTAD) sa ngalan ng matinding apektadong network ng AIDS Drug Assistance Programs (ADAPs) sa bansa, hinimok ng mga opisyal mula sa AHF ang Gilead na ibaba rin ang presyo para sa Medicaid, Medicare, mga pribadong tagaseguro at iba pang mga nagbabayad na kung hindi man ay mahaharap sa mataas na presyo ng Gilead para sa bagong gamot. Nagpadala rin ng mga liham ang mga opisyal ng AHF sa mga pribadong tagaseguro at mga direktor ng departamento ng kalusugan ng estado sa buong bansa na hinihimok na alisin ang Stribild sa kanilang mga formulary ng gamot kung ang gamot ay hindi ibibigay ang presyong neutral sa presyo sa Atripla. Noong Setyembre 14, 2012, si Janet Zachary-Elkind , Deputy Director, Division of Program Development & Management para sa New York State Department of Health ay tumugon sa pamamagitan ng liham na nagsasabing, "Sa ngayon, ang Stribild ay hindi sakop ng programang Medicaid," at ang estado ay "...sinusuri rin ang mga opsyon sa saklaw at mga posibleng kinakailangan sa paunang pahintulot upang matiyak na ang produkto ay ginagamit sa isang medikal na naaangkop at matipid na paraan..."

“Hiniling namin sa mga sangay ng estado ng mga programa tulad ng Medicaid na ibukod ang Stribild sa kanilang mga pormularyo ng gamot o ilagay ang gamot sa katayuang 'prior authorization' kung hindi gagawin ng Gilead na neutral ang presyo nito sa presyo nila para sa Atripla,” sabi ni Michael Weinstein , Pangulo ng AIDS Healthcare Foundation. “Ang presyo ng gamot na ito ay sadyang napakataas sa simula pa lang at ang bawas sa presyong inaalok ng ADAP ay hindi gaanong naibahagi sa iba pang nahihirapang programa ng seguro at tulong. Dahil ang buwis ang nagbabayad para sa karamihan ng mga gamot na ito, ipinagpapatuloy namin ang aming panawagan sa Gilead na palawakin ang mga konsesyon sa presyo sa Stribild sa iba pang mga programa kabilang ang Medicaid, Medicare, mga pribadong tagaseguro at iba pang mga nagbabayad.”

Sa sulat nitong Agosto 21 sa NY State Department of Health, isinulat ni Weinstein ng AHF:

“Bagama't inaasahan namin na ang gamot na ito [Stribild] ay mas mahal kaysa sa mga kasalukuyang gamot sa HIV, walang katwiran para dito; hindi ito nagbibigay ng makabuluhang klinikal na benepisyo sa mga gamot na ito, at hindi gaanong ligtas. Samakatuwid, upang mapangalagaan ang kalusugan ng publiko, hinihiling namin na ilagay ng iyong estado ang Quad sa Paunang Awtorisasyon sa iyong mga programang ADAP at Medicaid. Sisiguraduhin nito na ang Quad [na tinatawag na Stribild] ay inireseta lamang sa mga pasyente kapag may dokumentadong pangangailangan para dito, at makakatulong din na matiyak ang pag-access ng mga taong may HIV/AIDS sa mga programang ito sa safety net.”