NYT: Habang Nilalabanan ng NY ang Zika Virus, Itinuon ng Mga Opisyal ang Kanilang Pagtuon Sa Sex

In Republikang Dominikano, Global, Haiti, Balita ng AHF

Pinagmulan: Ang New York Times
Artikulo Ni: Marc Santora at Samantha Schmidt

Isa-isang nagparada ang mga babae sa sentro ng pananaliksik sa Midtown Manhattan. May humigit-kumulang 40 sa kanila, buntis o nasa reproductive age, na pinagsama ng mga opisyal ng kalusugan ng New York City para sa mga focus-group session sa English at Spanish.

Naroon sila upang pag-usapan ang Zika virus. Ngunit hindi ang mga lamok na kilala na nagdadala nito.

Nandoon sila para pag-usapan ang tungkol sa sex.

Sa partikular, ang mga opisyal ng pampublikong kalusugan ay nagsisikap na gumawa ng pinaka-epektibong paraan ng pakikipag-usap sa lumalaking banta na dulot ng sekswal na paghahatid ng virus - isang banta na maaaring makabuluhang baguhin ang kurso ng epidemya.

Pagkaraan ng dalawang araw, nagkaroon sila ng kanilang mensahe, na naglalayon sa mga lalaki gaya ng mga babae: "Huwag ilagay sa panganib ang iyong anak."

Habang ang mga lamok ang pangunahing tagapagdala ng virus, na mayroon swept sa buong Americas at ang Caribbean, nakakahawa sa libu-libong tao at nagdudulot ng mapangwasak kapanganakan mga depekto sa higit sa 1,800 bagong panganak, ang mga opisyal ng kalusugan ay nag-aalala na ang banta ng sekswal na paghahatid ay nananatiling hindi gaanong nauunawaan, higit sa lahat ay hindi naisapubliko at nakakabahala na minamaliit.

Dr. Thomas R. Frieden, ang pinuno ng pederal Centers for Disease Control at Prevention, sa isang artikulong inilathala ngayong linggo sa The Journal of the American Medical Association, sinabi ni Zika na kumakatawan sa "isang hindi pa nagagawang emergency."

"Kailanman, sa aming kaalaman," isinulat ni Dr. Frieden, "may virus na dala ng lamok na nauugnay sa mga depekto ng kapanganakan ng tao o may kakayahang magpadala ng sekswal na paghahatid."

Sa 491 na mga kaso sa ngayon, apat na pinaniniwalaang nakontrata sa pamamagitan ng pakikipagtalik, ang kabuuan ng New York City ay umabot na ngayon sa halos isang-kapat ng lahat ng mga kaso ng Zika sa Estados Unidos, ayon sa mga opisyal ng pangangalagang pangkalusugan na binigkas sa mga pinakabagong resulta ng pagsusuri. Mahigit 3,000 buntis ang nasuri para sa virus.

Bagama't ang patuloy na lokal na paghahatid ng lamok ay itinuturing na hindi malamang sa lungsod, mayroon itong malaking populasyon ng mga tao na naglalakbay pabalik-balik sa mga Zika hot zone at mga sopistikadong sistema ng pagsubaybay sa kalusugan ng publiko, na ginagawa itong isa sa mga pinakamahusay na lugar upang masusing pag-aralan ang kahalili ng virus. paraan ng paghahatid at kung paano mapipigilan ang Zika mula sa pagkalat sa pamamagitan ng mga paraan.

Dahil marami tungkol sa virus ang hindi alam, kung gaano kalaki ang banta ng sexual transmission nananatiling pinagtatalunan.

Hangga't ang mga lamok na umuunlad sa mainit-init na tropikal na kapaligiran ay ang mga pangunahing carrier, ang pagkalat ni Zika ay medyo limitado sa pamamagitan ng heograpiya at pagsusumikap sa pagkontrol ng lamok.

Sumasang-ayon ang mga eksperto, gayunpaman, na kung ang pakikipagtalik ay naging isang karaniwang paraan ng pagkalat ng Zika, ang mahirap na hamon ng pagpigil sa virus ay magiging mas mahirap.

Maaari rin itong higit na mag-udyok ng debate tungkol sa pagpaplano ng pamilya at ang pagkakaroon ng Pagkontrol sa labis na panganganak, kahit na tumataas ang panganib sa mga buntis na kababaihan.

Ang lahat ng kalalakihan at kababaihan na naglalakbay sa mga lugar kung saan kumakalat ang Zika ay sinasabihan na ngayon na umiwas sa pakikipagtalik nang hindi bababa sa walong linggo o gumamit ng proteksyon sa hadlang — kung mayroon silang mga sintomas o wala. Ang mga lalaking may sintomas ay dapat umiwas sa pakikipagtalik o paggamit condom nang hindi bababa sa anim na buwan. Ang mga buntis na kababaihan na nakatira kung saan naroroon ang sakit o ang mga kapareha ay nakapunta sa isang Zika zone ay dapat na ang kanilang mga kasosyo ay gumamit ng condom o umiwas sa pakikipagtalik sa tagal ng pagbubuntis, sabi ng mga opisyal ng kalusugan.

"Ang mga rekomendasyong iyon ay isang malaking pagkabigla sa aming mga pasyente," sabi ni Dr. Gary Mazer, direktor ng pamamahala ng emerhensiya sa LungsodMDwalk-in na mga sentro ng agarang pangangalaga sa New York City. "Maraming tao ang walang ideya."

Sa isang kamakailang survey ng Annenberg Public Policy Center, tila alam ng mga tao ang mga panganib ng paglalakbay sa mga lugar kung saan kumakalat ang Zika at ang pangangailangang mag-ingat sa pagkagat ng mga lamok.

Ngunit nang tanungin kung anong mga hakbang ang maaari nilang gawin upang maiwasan ang pagkakaroon ng sakit, 5 porsiyento lamang ang pinangalanang gumagamit ng condom o umiwas sa pakikipagtalik sa isang taong nakatira o naglalakbay sa isang lugar ng Zika.

Pagkuha ng mga doktor at mga pasyente na pag-usapan nang hayagan mga sakit na nakukuha sa sex ay kadalasang mahirap, at bahagi ng hamon sa Zika ay ang pagsabog nito nang biglaan at napakaraming nananatiling hindi alam. Pitong buwan lamang ang nakalipas, nagkaroon ng debate kung ang sexual transmission ay isang tunay na alalahanin.

Sinabi ni Dr. Anthony S. Fauci, ang direktor ng National Institutes of Allergy and Infectious Diseases, sa isang press conference noong Huwebes na patuloy na nagbabago ang pag-unawa sa virus. Noong unang naitatag ang sexual transmission, sinabi ni Dr. Fauci, karamihan ay mga lalaki ang nakahahawa sa mga babae. "Walang maagang sinabi namin iyon kaysa nagkaroon ng kaso ng babae sa lalaki," sabi niya.

Habang ang isang kilalang kaso ng female-to-male transmission ay maaaring kasalukuyang outlier, aniya, hindi ito maaaring bawasan. Ang ilalim na linya: "Ang kahusayan ng paghahatid ng sekswal ay hindi pa rin alam."

Sa dalawang pag-aaral na inilathala noong Huwebes sa isang European journal ngNakakahawang sakit, inilarawan ng mga siyentipiko ang dalawang kaso kung saan ang semilya ng mga lalaking nagkasakit ng Zika sa Haiti sa unang bahagi ng taong ito ay patuloy na nagpositibo sa virus noong nakaraang anim na buwan, na nagpapataas ng mga tanong tungkol sa kasalukuyang mga alituntunin.

Nagpositibo ang semilya ng isang lalaki 188 araw pagkatapos niyang unang makaranas ng mga sintomas ng karamdaman, ang isa ay sa Day 181 — dalawang beses na mas haba kaysa sa dati nang naidokumento.

William Smith, ang pinuno ng Pambansang Koalisyon ng mga Direktor ng STD, sinabing nakarinig siya ng alalahanin mula sa mga departamento ng kalusugan sa buong bansa. "Nagkaroon ng hindi gaanong pagpapahalaga sa buong board at kakulangan ng pamumuno sa pakikipag-usap tungkol sa at pagtuturo sa mga tao - kapwa mamamayan at provider - na ang sekswal na paghahatid ay isang tunay na banta," sabi niya.

Itinuro niya ang mga poster na ipinamahagi sa buong bansa ng CDC at sinalamin ng mga lokal na departamento ng kalusugan, na may malalaking larawan ng mga lamok ngunit walang binanggit na condom.

Bilang karagdagan, ang paglitaw ng virus ay dumarating sa panahon na ang mga departamento ng pampublikong kalusugan ay pilit at ang tatlong pinakakaraniwang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik — syphilis, gonorrhea at chlamydia — ay tumataas sa ikatlong sunod na taon sa Estados Unidos, isang indikasyon na ang mga mensahe tungkol sa protektadong pakikipagtalik ay kulang.

Pinaplano ng lungsod na simulan ang bagong kampanya nito sa loob ng dalawang linggo, na itinataguyod ang kasalukuyang pagsisikap nitong pang-edukasyon na higit na nakatuon sa paglalakbay at lamok. Kabilang dito ang mga flier, poster, at mga ad sa radyo at telebisyon na kumukuha ng mga mungkahi mula sa focus group at mga taon ng pakikipaglaban sa iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Kakalat ang mga community outreach worker sa mga lugar ng pagtitipon tulad ng mga street fair at transit hub upang ipaalam ang mga panganib ng sexual transmission.

Sinabi ni Dr. Mary T. Bassett, ang komisyoner ng kalusugan ng lungsod, na kahit na tinugunan ng lungsod ang mga alalahanin tungkol sa paghahatid ng sekswal, hindi nito nais na mawala ang pagtuon sa kung ano ang nananatiling pangunahing banta sa mga kababaihan sa New York: paglalakbay sa mga lugar kung saan kumakalat ang Zika .

"Ang alam natin ngayon ay ang mga lamok ang pinakamahalagang pinagmumulan ng paghahatid sa mga lugar na apektado ng Zika," sabi ni Dr. Bassett. "Kailangan naming malaman ng bawat taga-New York na ang Zika ay maaari ding maisalin sa pakikipagtalik, at inangkop namin ang aming pagmemensahe upang ipakita ito.

"Para sa mga taga-New York, ang dalawang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang Zika ay ang pag-iwas sa paglalakbay sa mga lugar na apektado ng Zika at ang paggamit ng mga paraan ng pagharang kapag nakikipagtalik sa isang taong bumiyahe sa isang lugar na apektado ng Zika."

Pamela Perez, 25, at Emmanuel Espinal, 35, parehong ipinanganak sa Dominican Republic, ay bahagi ng target na madla. Naglalakad sa Highbridge Park sa Upper Manhattan kamakailan, sinabi nila na nahawaan sila ng iba pang mga sakit na dala ng lamok tulad ng chikungunya atdengge, at hindi lahat ng nag-aalala tungkol kay Zika. Sinabi ni G. Espinal na hindi mababago ng sakit ang kanyang mga plano na maglakbay sa pagitan ng New York at Dominican Republic.

Ngunit tinanong kung alam niya na ang sakit ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik gayundin ng mga lamok, nabigla si G. Espinal. "Hindi ko alam iyon," sabi niya, huminto. "Ngayon kailangan kong maging mas maingat."


Iba pang Mga Mapagkukunan ng Artikulo:

Inilunsad ng AHF ang Zika Awareness Billboards sa South Florida na Nagpapalabas ng Tungkulin ng Mga Condom sa Pag-iwas

AHF: Ang Pinipilit ng Mga Opisyal ng FL na Tanggalin ang mga Billboard ng Zika ay "Kamangha-manghang" at "Counter-productive" sa Lumalagong Banta sa Kalusugan ng Publiko
Tumaas ang mga Billboard ng Bakuna sa AHF Meningitis: “Isang Tusok Lang”