Limang taon matapos aprubahan ng FDA ang paggamit ng Truvada para sa paggamot ng HIV/AIDS para sa pre-exposure prophylaxis (PrEP) upang maiwasan ang pagkahawa ng HIV, isang pananaliksik na papel ng Viewpoint sa respetadong journal, ang nagtatanong sa AIDS kung ang Truvada para sa isang indikasyon ng PrEP na "... ay nakamit ang inaasahan ng CDC na maging cost-effective at scalable."
Noong 2015, inirerekomenda ng CDC na 1.2 milyong tao sa US ang pumunta sa PrEP upang maiwasan ang impeksyon sa HIV.
Ngayon “… mayroon lamang kasalukuyang mga 125,000 aktibong reseta para sa Truvada bilang PrEP sa US.”
LOS ANGELES (Oktubre 7, 2017) Limang taon matapos unang aprubahan ng Food and Drug Administration (FDA) ang paggamit ng gamot sa paggamot ng HIV/AIDS ng Gilead, ang Truvada (tenofovir/emtricitabine), para sa pre-exposure prophylaxis (PrEP) upang maiwasan ang pagkahawa ng HIV, isang bagong artikulo sa pananaliksik sa respetadong siyentipikong journal na AIDS ang sumusuri sa papel ng US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sa pagpapalaganap ng PrEP at nagtatanong ng tanong na: “Handa Na Ba Tayo para sa PrEP?”
Ang artikulong, “Handa Na Ba Tayo para sa PrEP? Limang Taon ng Implementasyon,” ay isinulat nina Michael Weinstein , Pangulo ng AHF; Dr. Otto Yang , MD, ScD, Direktor ng Siyensya para sa AHF at Adam Carl Cohen , PhD, MPH, Direktor ng Advocacy at Policy Research ng AHF, at inilathala bilang isang artikulo sa 'Viewpoint' sa edisyon noong Oktubre 4, 2017 ng 'AIDS,' isang opisyal na journal ng International AIDS Society (IAS).
Binanggit sa papel na ang AHF, “…nagpahayag ng mga alalahanin na ang PrEP ay magiging mahirap ipatupad dahil sa mga hadlang sa pangangalagang pangkalusugan, may limitadong bisa dahil sa mahinang pagsunod, at nagpapataas ng mga mapanganib na sekswal na pag-uugali at pagkalat ng iba pang mga impeksyon na naililipat sa pakikipagtalik. Gayunpaman, itinuro rin nito na ang paglalarawan na ang AHF ay “lubhang laban sa PrEP” ay isang “hindi tumpak na labis na pagpapasimple” ng posisyon ng AHF gaya ng kinikilala ng AHF, “Walang duda na ang PrEP ay lubos na epektibo kapag ininom nang tama.”
Binanggit din sa artikulo, “Bagama't tinantya ng CDC na ang PrEP ay ipinahiwatig para sa humigit-kumulang 1.2 milyong tao noong 2015 [ [5] ], sa kasalukuyan ay mayroon lamang humigit-kumulang 125,000 aktibong reseta para sa Truvada bilang PrEP sa Estados Unidos [ [6] ].”
Ang pangunahing tanong na ibinato sa CDC, sa komunidad ng mga siyentipiko, at sa pangkalahatang publiko sa pagbubuod ng artikulong ito ay kung ang Truvada, para sa isang indikasyon ng PrEP, "... ay nakamit ang inaasahan ng CDC na maging cost-effective at scalable."
Napagpasyahan ng mga may-akda na ang unang limang taon ng pagpapatupad ng Truvada bilang PrEP, "...nagpapatunay sa ilan sa mga unang alalahanin na ibinangon..." ng AHF at iba pang mga organisasyon at "...nagpapahiwatig na mas maraming pag-unlad ang kailangan bago ang parmasyutiko na pag-iwas sa impeksyon ng HIV ay malawak na matagumpay nang walang makabuluhang mga downside."
"Ang konklusyon ay pagkatapos ng limang taon, ang pre-exposure prophylaxis ay pangunahing nananatiling isang 'boutique intervention' na maaaring walang epekto sa kalusugan ng publiko upang tunay na protektahan ang mga pasyenteng may pinakamalaking panganib na mahawa ng HIV," sabi ni Adam Cohen , PhD, MPH, Direktor ng Advocacy and Policy Research para sa AHF at isa sa mga kapwa may-akda ng papel.
Noong nakaraang buwan, inilathala ng CDC ang ulat nito na " Sexually Transmitted Disease Surveillance 2016 " na nagdodokumento sa mga rate ng STD sa pinakamataas na antas sa US. Kasabay ng limang taon ng implementasyon ng PrEP, halos tinalikuran na ng CDC ang pagsusulong nito ng paggamit ng condom, sa halip ay pinili noong 2015—sa maikling abiso at may kaunting input mula sa mga stakeholder—na baguhin ang termino mula sa pakikipagtalik nang walang proteksyon patungo sa pakikipagtalik nang walang condom . Bagama't maaaring mukhang ito ay isang simpleng pagbabago ng pananalita, ang nakababahalang implikasyon ay maaari pa ring maprotektahan ang isang tao nang hindi gumagamit ng condom. At habang ang PrEP ay maaaring mag-alok ng isang makabuluhang antas ng proteksyon mula sa HIV kapag ininom nang tama, ang PrEP ay WALANG nag-aalok ng proteksyon laban sa halos lahat ng iba pang mga STD. Ang katotohanang ito, at ang pagbaba ng paggamit ng condom sa US, ay maaaring nakatulong sa pagtaas ng mga rate ng chlamydia, gonorrhea, at syphilis sa buong US.
_____________________
5. Bacon O, Gonzalez R, Andrew E, Potter MB, Iniguez JR, Cohen SE, et al. Maikling ulat: nagpapaalam sa mga estratehiya upang bumuo ng kapasidad ng PrEP sa mga clinician sa lugar ng baybayin ng San Francisco. J Acquir Immune Defic Syndr 2017; 74:175–179.
6. Gilead Sciences, Inc. Taunang Pagpupulong ng mga Stockholder, Westin San Francisco Airport, 1 Old Bayshore Highway, Millbrae, California, USA. 10 Mayo 2017.
