Ang pinakamalaking hindi pangkalakal na tagapagbigay ng pangangalaga at paggamot sa mga taong may HIV/AIDS sa mundo ay "lubhang nababagabag" sa pamamagitan ng pagsasama ng CVS at Aetna dahil sa potensyal nitong mapaminsalang epekto sa mga mahinang pasyente ng HIV. Pinagsasama ng Merger ang isang insurer (Aetna), pharmacy benefits manager (CVS Caremark), at mga provider (CVS pharmacy) sa isang conglomerate na nagbabantang bawasan ang pagpili ng pasyente at alisin ang kompetisyon.
WASHINGTON (Nobyembre 27, 2018) AIDS Healthcare Foundation (AHF) ngayon ay muling naitala sa matinding pagpuna nito sa pagsasanib ng CVS Health at Aetna, isang deal na inaasahang magsasara bukas, Miyerkules, Nobyembre 28th (Ang CVS-Aetna Merger ay Inaasahang Magpapatuloy Ngayong Linggo Pagkatapos Ma-secure ang Huling Pag-apruba mula sa New York Regulators, ' Kaiser Health News 11/27/18).
Sa isang pagdinig na idinaos ng mga regulator ng New York sa pagsasama-sama ng CVS-Aetna sa unang bahagi ng taong ito, ipinahayag ng AHF ang pagtutol nito sa pagsasanib — binabalangkas ang limang (5) partikular na lugar ng pag-aalala. Nagpadala rin ang AHF ng liham na nagpapahayag ng pagtutol nito sa pagsasanib sa New Jersey Department of Banking and Insurance's Office of Solvency Regulation. Kasama sa limang lugar ng pag-aalala ng AHF ang:
- 'Minute Clinics' Short-Shrift Care para sa mga Pasyente
Pinapalitan ng mga minutong klinika sa loob ng mga parmasya ng CVS ang mga pangunahing elemento ng relasyon ng pasyente-manggagamot – mahalaga para sa mabuting pangangalaga sa HIV — ng cookie cutter na paggamot na pinangangasiwaan ng mga hindi manggagamot. Mga takot sa AHF, "isa pang antas ng pamimilit kapag ang insurer ay may potensyal (at bottom line-driven motivation) na pilitin ang isang pasyente na bumisita sa isang minutong klinika (sa halip na ang personal na manggagamot ng isang pasyente) na pag-aari ng kumpanyang nagmamay-ari ng insurer."
- Pagpipilit sa Mail Order at Pagreremata ng Customer
“…kapag kinokontrol din ng negosyong kumokontrol sa insurer at parmasya ang PBM (tagapamahala ng mga benepisyo ng parmasya), tumataas ang panganib na ang paghahatid ng mail-order ay magiging obligado, kahit na para sa mga taong kinakailangan ang pakikipag-ugnayan ng parmasyutiko, at ang mga nakikipagkumpitensyang parmasya ay itaboy sa mga network, sa pinsala ng mga miyembrong may mga espesyal na pangangailangan at malalang kondisyon."
- Mapang-api na Pagbabayad ng Botika
Ang pinagsamang CVS/Aetna ay "magagamit ang tumaas na pagkilos nito upang magsagawa ng mga hakbang laban sa kompetisyon gaya ng pagbabawas ng mga rate ng reimbursement at pagbibigay ng mga bayarin sa hindi mapagkumpitensyang antas." Nangyayari na ito. Halimbawa, "kasalukuyang iniimbestigahan ng Arkansas Attorney General ang isang pamamaraan kung saan ang CVS Caremark ay di-umano'y nagbibigay ng mga hindi kumikitang pagsasaayos ng pagbabayad sa mga independiyenteng parmasya, na ginagawang ang mga parmasya ay hindi maaaring manatili sa operasyon, at pagkatapos ay nag-aalok na bilhin ang mga parmasya na ito para sa mga pennies sa dolyar. .”
- Anticompetitive Effects sa Health Insurance Markets
Nababahala din ang AHF tungkol sa mga agresibong taktika ng CVS sa pagpapaliit ng mga network nito upang ibukod ang mga maliliit at espesyal na parmasya. Ang pagsasama ay nagpapalala sa pag-aalalang ito. Higit pa rito, “Ang CVS bilang isang PBM ay magkakaroon ng kapangyarihan at pinansiyal na insentibo na mag-alok sa Aetna ng mas malaking rebate sa droga o iba pang makabuluhang diskwento. Ito ay magpapahintulot sa CVS/Aetna na akitin ang mga may hawak ng polisiya mula sa mga tagaseguro na iyon sa Aetna.
- Pagiging kompidensiyal
"Ang CVS Health ay kasalukuyang idinidemanda para sa pagsisiwalat ng HIV-status ng hanggang 6,000 Ohioans sa pamamagitan ng pagpapadala ng koreo tungkol sa mga reseta sa kanilang mga tahanan. Ito ay kasunod ng isang paglabag noong 2017 ng Aetna na nagsiwalat ng HIV status ng mga pasyente sa ilang estado, . . .” Nababahala ang AHF na ang mga episode na ito ay nagpapakita ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa mga espesyal na pangangailangan ng mga taong may HIV at ang stigma na kinakaharap pa rin nila ngayon.
"Maaaring manalo ang mga shareholder, ngunit ang mga pasyente at customer—at tayo bilang isang lipunan—ay sa huli ay matatalo sa pagsasama-sama na laganap sa industriya ng pangangalagang pangkalusugan ngayon, gaya ng inilarawan ng CVS-Aetna merger na ito—isang pagsasanib na mahigpit nating tinututulan," sabi Michael weinstein, Presidente ng AIDS Healthcare Foundation. "Ang mga conglomeration tulad ng bagong CVS-Aetna entity ay nagtataas ng maraming pulang bandila, na malungkot na binanggit ng mga regulator ng estado at pederal sa pagbibigay ng pag-apruba."
"Ang pagpayag sa isang kumpanya na kontrolin ang magkabilang dulo ng spectrum ng serbisyo para sa isang taong may HIV ay nakakasagabal sa kontrol ng mga pasyente sa kanilang paggamot, inaalis ang pagpili sa pamamagitan ng pagbabawas ng kompetisyon, at malamang na magtataas ng mga presyo," sabi Donna Tempesta, CPA, Bise Presidente – Hilagang Rehiyon at Pananalapi para sa AIDS Healthcare Foundation. "Para sa mga kadahilanang ito, ang AHF ay may malalaking alalahanin tungkol sa pagsasanib."
Tungkol sa AIDS Healthcare Foundation
AIDS Healthcare Foundation (AHF), ang pinakamalaking pandaigdigang organisasyon ng AIDS, ay kasalukuyang nagbibigay ng pangangalagang medikal at/o mga serbisyo sa higit sa 1,000,000 indibidwal sa 42 bansa sa buong mundo sa US, Africa, Latin America/Caribbean, Asia/Pacific Region at Eastern Europe. Upang matuto nang higit pa tungkol sa AHF, mangyaring bisitahin ang aming website: www.aidshealth.org, Hanapin kami sa Facebook: www.facebook.com/aidshealth at sundan kami sa Twitter: @aidshealthcare.
