Ang 340B program ay isang lifesaver. Dapat protektahan ito ng Kongreso mula sa Big Pharma
Hulyo 07, 2023 12:00 AM
Ang industriya ng pharmaceutical walang humpay, astronomically mahal na kampanya upang bahiran ang 340B Drug Pricing Program — isa sa pinakamahalagang humanitarian program sa mundo — walang alam na hangganan. Ang aming healthcare inaatake ang safety net.
Mula noong nilikha ito noong 1992, ang 340B na programa ay mayroon nagbigay ng tulong pinansyal sa mga nonprofit na ospital at klinika na naglilingkod sa mga mahihinang komunidad. Milyun-milyon ang hindi kayang bayaran ang halaga ng pangangalagang pangkalusugan. Ngunit diyan ang 340B na hakbang, na nagbibigay-daan sa mga nonprofit na organisasyon sa pangangalagang pangkalusugan na maabot ang mga kakaunting pederal na mapagkukunan hangga't maaari, na nagbibigay ng mga hindi naseserbisyuhan na mga pasyente ng mga serbisyong nagliligtas-buhay.
Sa kasamaang-palad, ang Big Pharma ay mukhang hindi nangangalaga sa mga pasyenteng iyon, na ang mga gumagawa ng droga ay kasalukuyang determinadong paghigpitan ang 340B na benta ng parmasya. Dahil ang 2020, hindi bababa sa 21 kumpanya ng gamot pinaghigpitan ang bilang ng mga kontratang parmasya kung saan maaaring punan ng 340B nonprofit na grupo ang mga reseta ng pasyente, na hindi nakasunod sa kanilang mga obligasyon ayon sa batas (na sinang-ayunan ng mga gumagawa ng gamot).
Ang pagnanasa ng Big Pharma para sa tubo ay hindi masisiyahan hangga't hindi sinisira ng mga gumagawa ng droga ang makataong programang ito. Ang mga kumpanya ng droga ay hindi maaaring manalo sa argumento ng 340B sa mga merito nito, kaya hinahangad nilang lituhin ang mga mamimili sa pamamagitan ng paghagis ng mga salita tulad ng "transparency ng presyo" upang pahinain ang programa.
Ngunit transparency na ang status quo. Ang programang 340B ay nagbibigay ng mga nonprofit na grupo ng mga may diskwentong presyo ng gamot upang mapahusay ang kanilang mga serbisyo. Eksaktong 100% ng perang iyon ay nagmumula sa mga tumataas na presyo ng mga kumpanya ng gamot. Ang nag-iisang benepisyaryo ng pagkasira ng 340B ay ang industriya ng parmasyutiko, na eksklusibong bottom-line-oriented. Sa pagitan ng Hulyo 2021 at Hulyo 2022, halimbawa, mayroong higit sa 1,200 na gamot kung saan ang mga pagtaas ng presyo ay lumampas sa taunang inflation rate. Ang average na pagtaas ng presyo ay halos 32% — sa isang taon.
Ang mga nonprofit na grupo, kabilang ang 340B kalahok, ay hindi maaaring magkaroon ng kita. Hindi tulad ng mga gumagawa ng gamot na nagpapalaki ng mga presyo upang makabuo ng mga suweldo sa sampu-sampung milyong dolyar, ang mga nonprofit na grupo ay kinakailangang gastusin ang lahat ng kanilang pera sa mga aktwal na serbisyo na mahigpit na sinusubaybayan ng malawak na hanay ng mga ahensya ng gobyerno. Ang aking organisasyon, AIDS Healthcare Foundation, o AHF, ay isang may-katuturang case study. Sinusuportahan ng AHF ang programa ng Ending the HIV Epidemic ng pederal na pamahalaan sa pamamagitan ng aming iba't ibang 340B na diskwento. Sa kabila ng bilyon-bilyong dolyar na ibinubuhos ng pederal na pamahalaan sa Pagwawakas ng Epidemya ng HIV, marami pa ring gaps sa pangangalaga. Pinuno ng programang 340B ang mga puwang na iyon sa pamamagitan ng pagpapataas ng access para sa mga taong higit na nangangailangan nito.
Tanging isang komprehensibong diskarte mula sa pampublikong edukasyon, panlipunang marketing, pag-iwas, pagsusuri, paggamot, suportang panlipunan hanggang sa pagkain at pabahay ang maaari nating wakasan ang epidemya ng HIV. Bilang pinakamalaking tagapagbigay ng pangangalaga sa HIV sa bansa, umasa ang AHF sa 340B upang palawakin ang heograpiya at programmatically.
Ngunit kinikilala namin na hindi kami nag-iisa sa laban na ito, o hindi bababa sa hindi kami dapat. Pagdating sa inobasyon at mahahalagang medikal na tagumpay, ang industriya ng parmasyutiko ay may mahalagang papel na dapat gampanan, hangga't nananatiling buo ang programang 340B. Ngunit ang mga kumpanya ng droga ay nabigo na tuparin ang kanilang responsibilidad sa lipunan nang paulit-ulit.
Dapat panagutin ng mga naniniwala sa healthcare safety net ang Big Pharma, na itinutulak ang mga mapanlinlang na pahayag ng industriya. Habang ang mga gumagawa ng droga ay patuloy na naglalabas ng "paid-to-order" na mga pagsusuri sa akademiko, tungkulin ng mga tagasuporta ng programang 340B na ituwid ang rekord at sabihin ang katotohanan sa kapangyarihan ng korporasyon.
Linawin natin: Ang 340B ay isang lifesaver para sa libu-libong ospital at sakop na entity na hindi mabubuhay o umunlad kung wala ito. Milyun-milyong buhay ng mga tao ang nakataya. Ang programa ay wala ring gastos sa nagbabayad ng buwis, na may mga diskwento sa gamot na eksklusibong nagmumula sa mga kita ng kumpanya ng gamot. Ang mga kalaban ng 340B ay simpleng mga kumikita sa sarili — walang ibang paliwanag.
Ngayon na ang panahon para sa mga kampeon sa pangangalagang pangkalusugan ng America na tumayo at suportahan ang 340B Drug Pricing Program. Sa isyung ito, ang panalo ng Big Pharma ay ang pagkatalo ng iba.
# # #
Si Michael Weinstein ay ang presidente ng AIDS Healthcare Foundation, ang pinakamalaking pandaigdigang organisasyon ng AIDS.
