Kasalukuyang nagsisilbi si David Alexander bilang Advocacy Mobilizer ng AIDS Health Care Foundation (AHF) sa Columbia, South Carolina. Siya ay patuloy na nagsusumikap na gawing mas magandang lugar ang mundo. Isa siyang pasyente sa isang klinika sa South Carolina nang siya ay nasa ilalim ng pangangalaga ng nurse practitioner na si Tonda Jackson. Bilang kanyang tagapagbigay ng pangangalaga sa HIV, si Tonda ay naging kaalyado ni David, na nagbigay sa kanya ng kapangyarihan ng tiwala at pakikiramay. Nandoon siya sa bawat hakbang.
Nang umalis si Tonda para magtrabaho sa AHF, ayaw mawala ni David ang magiliw na pangangalaga na ibinigay ni Tonda. Agad na naging pasyente si David sa AHF Healthcare Center sa Columbia at kalaunan ay isang boluntaryo upang magbigay ng mas malalim na antas ng serbisyo para sa mga may katulad na karanasan. Ngayon, bilang isang AHF Advocacy Mobilizer, ibinahagi ni David kung paano siya naging inspirasyon upang suportahan at isulong ang programang 340B
Si David Alexander (kaliwa) ay naging dedikadong tagapagtaguyod para sa 340B sa loob ng mahigit 20 taon. Nakalarawan kasama ang mga kawani ng AHF Columbia Clinic, Shernell Sells (gitna), Linkage to Care Specialist, at Aaron C. Swank, Ryan White, Medical Care Manager.
T: Bakit nilikha ang 340B program?
David: Itinatag ng Kongreso ang 340B noong 1992 upang bigyang-daan ang mga tagapagbigay ng safety net gaya ng mga ospital, health center at mga klinika ng Ryan White na maabot ang kakaunting pederal na mapagkukunan hangga't maaari, maabot ang mas karapat-dapat na mga pasyente at magbigay ng mas komprehensibong serbisyo.
Ang 340B ay isang bipartisan na inisyatiba na nagbibigay-daan sa mga provider na ito na magbigay ng pangangalaga sa lahat ng pasyente anuman ang kakayahang magbayad. Makalipas ang mahigit 30 taon, ang programa ay mas mahalaga kaysa dati sa healthcare safety net ng bansa.
T: Gaano karaming karanasan ang mayroon ka sa programang 340B?
David: Ang aking kasosyo at ako ay naging bahagi ng 340B na komunidad nang higit sa 20 taon. Sa panahong ito, pareho kaming nanatiling kasalukuyan at pinalawak ang aming kaalaman sa 340B. Umasa kami sa pag-access sa karagdagang tulong medikal, kasama ng karagdagang suporta para sa paggamot sa kanser at higit pa. Lubos kaming nagpapasalamat sa programa at sa maraming benepisyo nito sa mga mahihinang populasyon ng pasyente.
Q: Ano ang nagtulak sa iyo upang suportahan ang 340B?
David: Napakahalaga ng 340B sa healthcare safety net, dahil pinapayagan nito ang mga non-profit na provider na mag-alok ng tulong na nagliligtas-buhay sa kanilang mga pinaka-mahina na pasyente at komunidad. Gayundin, alam ko na ang mga tao ay may mas magandang pagkakataon na makakuha ng paggamot na kailangan nila dahil sa 340B. Napakahalaga, lalo na ngayon, na mabuhay tayo nang hindi nababahala tungkol sa pinansiyal na strain ng mataas na gastos sa pangangalagang pangkalusugan. Tinutulungan din tayo ng 340B na masakop ang mga karagdagang gastusing medikal.
T: Anong mga hamon ang nakikita mong kinakaharap ng 340B sa 2024?
David: Sa 340B na pagtitipid, mas maraming programa at aktibidad sa promosyon ng kalusugan ang nagiging posible. Alam kong gumagana ang kasalukuyang istraktura ng 340B ayon sa disenyo at labis akong nag-aalala tungkol sa mga pagsisikap na pahinain ang layunin nito. Ang aking pag-asa ay ang 340B skeptics ay kilalanin ang papel na ginagampanan nito sa pagpopondo sa mga tagapagbigay ng safety net. Ito ay isang programang nagliligtas-buhay para sa maraming pasyenteng mababa ang kita at walang insurance, kabilang ang cancer ng aking partner at ang aming paggamot at pangangalaga sa HIV.
Q: Saan mo gustong makita ang 340B sa susunod na 5-10 taon?
David: Nasasaktan ang mga provider ng 340B at ang kanilang mga pasyente dahil sa mga paghihigpit na inilagay sa programa sa komunidad at setting ng parmasya ng kontrata. Ako ay nag-aalala na kung ang programa ay nahaharap sa mga karagdagang paghihigpit, ito ay lubhang magpahina sa pag-access sa safety net na pangangalagang pangkalusugan. Ang 340B ay nagtatrabaho nang ilang dekada sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga pagkakaiba sa pangangalagang pangkalusugan para sa mga taong higit na nangangailangan nito. Kapag ang isang tao ay nakaranas ng hindi pagkakapantay-pantay sa loob ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan, lumilikha ito ng hindi kinakailangang pinansiyal na pasanin sa parehong mga pasyente at hindi pangkalakal na tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.
T: Bakit tayo, bilang isang lipunan, ay dapat magmalasakit sa mga pasyenteng hindi nakaseguro at may mababang kita?
David: Ang ilang partikular na populasyon ay nasa mas malaking panganib na makaranas ng mga pagkakaiba sa kalusugan batay sa kanilang edad, kapansanan, etnisidad, kasarian, lahi, pagkakakilanlan ng kasarian, oryentasyong sekswal, at katayuan sa socioeconomic. Bilang isang lipunan, mayroon tayong responsibilidad na pangalagaan ang bawat pasyenteng hindi nakaseguro at may mababang kita. Magkasama tayo dito. Hindi lihim na milyon-milyong tao ang dumaranas ng kahirapan sa pananalapi dahil sa mga gastusin mula sa bulsa. Tinitiyak ng 340B ang pag-access sa pangangalagang pangkalusugan para sa lahat at itinataguyod ang katarungang pangkalusugan, mga hakbang sa maagang pag-iwas sa pangangalaga at nabawasan ang utang na medikal.