Kasalukuyang nagsisilbi si David Alexander bilang Advocacy Mobilizer ng AIDS Health Care Foundation (AHF) sa Columbia, South Carolina. Siya ay patuloy na nagsusumikap na gawing mas magandang lugar ang mundo. Isa siyang pasyente sa isang klinika sa South Carolina nang siya ay nasa ilalim ng pangangalaga ng nurse practitioner na si Tonda Jackson. Bilang kanyang tagapagbigay ng pangangalaga sa HIV, si Tonda ay naging kaalyado ni David, na nagbigay sa kanya ng kapangyarihan ng tiwala at pakikiramay. Nandoon siya sa bawat hakbang.
Nang umalis si Tonda para magtrabaho sa AHF, ayaw mawala ni David ang magiliw na pangangalaga na ibinigay ni Tonda. Agad na naging pasyente si David sa AHF Healthcare Center sa Columbia at kalaunan ay isang boluntaryo upang magbigay ng mas malalim na antas ng serbisyo para sa mga may katulad na karanasan. Ngayon, bilang isang AHF Advocacy Mobilizer, ibinahagi ni David kung paano siya naging inspirasyon upang suportahan at isulong ang programang 340B
Si David Alexander (kaliwa) ay naging dedikadong tagapagtaguyod para sa 340B sa loob ng mahigit 20 taon. Nakalarawan kasama ang mga kawani ng AHF Columbia Clinic, Shernell Sells (gitna), Linkage to Care Specialist, at Aaron C. Swank, Ryan White, Medical Care Manager.
T: Bakit nilikha ang 340B program?
David: Itinatag ng Kongreso ang 340B noong 1992 upang paganahin ang mga tagapagbigay ng safety net tulad ng mga ospital, health center, at mga klinika ni Ryan White na gamitin ang mga kakaunting pederal na mapagkukunan hangga't maaari, na umaabot sa mas maraming karapat-dapat na pasyente at nagbibigay ng mas komprehensibong serbisyo.
Ang 340B ay isang bipartisan na inisyatiba na nagbibigay-daan sa mga provider na ito na magbigay ng pangangalaga sa lahat ng pasyente anuman ang kakayahang magbayad. Makalipas ang mahigit 30 taon, ang programa ay mas mahalaga kaysa dati sa healthcare safety net ng bansa.
T: Gaano karaming karanasan ang mayroon ka sa programang 340B?
David: Kami ng aking partner ay naging bahagi ng komunidad ng 340B nang mahigit 20 taon. Sa panahong ito, pareho kaming nanatiling napapanahon at pinalawak ang aming kaalaman sa 340B. Umasa kami sa pag-access sa karagdagang tulong medikal, kasama ang karagdagang suporta para sa paggamot sa kanser at higit pa. Lubos kaming nagpapasalamat para sa programa at sa maraming benepisyo nito sa mga mahihinang populasyon ng mga pasyente.
T: Ano ang nagtulak sa iyo na suportahan ang 340B?
David: Ang 340B ay napakahalaga sa safety net ng pangangalagang pangkalusugan, dahil pinapayagan nito ang mga non-profit na provider na mag-alok ng tulong na nakapagliligtas-buhay sa kanilang mga pinakamahihirap na pasyente at komunidad. Alam ko rin na mas malaki ang tsansa ng mga tao na makakuha ng paggamot na kailangan nila dahil sa 340B. Napakahalaga nito, lalo na ngayon, na mabuhay tayo nang hindi nababahala tungkol sa pinansyal na pasanin ng mataas na gastos sa pangangalagang pangkalusugan. Nakakatulong din ang 340B sa atin na masakop ang mga karagdagang gastusin sa medikal.
T: Anong mga hamon ang nakikita mong kinakaharap ng 340B sa 2024?
David: Sa pamamagitan ng pagtitipid sa 340B, mas maraming programa at aktibidad sa pagtataguyod ng kalusugan ang magiging posible. Alam kong ang kasalukuyang istruktura ng 340B ay gumagana ayon sa disenyo at labis akong nag-aalala tungkol sa mga pagsisikap na sirain ang layunin nito. Umaasa ako na kikilalanin ng mga nagdududa sa 340B ang papel na ginagampanan nito sa pagpopondo sa mga tagapagbigay ng safety net. Ito ay isang programang nagliligtas-buhay para sa maraming pasyenteng may mababang kita at walang insurance, kabilang ang kanser ng aking partner at ang aming paggamot at pangangalaga sa HIV.
T: Saan mo gustong makita ang 340B sa susunod na 5-10 taon?
David: Nasasaktan ang mga tagapagbigay ng serbisyo ng 340B at ang kanilang mga pasyente dahil sa mga paghihigpit na ipinapataw sa programa sa komunidad at sa mga kontratadong parmasya. Nag-aalala ako na kung ang programa ay mahaharap sa mga karagdagang paghihigpit, lubos nitong hihina ang access sa pangangalagang pangkalusugan na may safety net. Ang 340B ay nagtatrabaho nang ilang dekada sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga pagkakaiba sa pangangalagang pangkalusugan para sa mga higit na nangangailangan nito. Kapag ang isang tao ay nakakaranas ng hindi pagkakapantay-pantay sa loob ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan, lumilikha ito ng hindi kinakailangang pasanin sa pananalapi sa parehong mga pasyente at mga hindi pangkalakal na tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.
T: Bakit tayo, bilang isang lipunan, ay dapat magmalasakit sa mga pasyenteng hindi nakaseguro at may mababang kita?
David: May ilang populasyon na mas nanganganib na makaranas ng mga pagkakaiba sa kalusugan batay sa kanilang edad, kapansanan, etnisidad, kasarian, lahi, pagkakakilanlang pangkasarian, oryentasyong sekswal, at katayuang sosyoekonomiko. Bilang isang lipunan, may responsibilidad tayong pangalagaan ang bawat pasyenteng walang seguro at mababa ang kita. Sama-sama tayong nahaharap dito. Hindi lingid sa kaalaman ng lahat na milyun-milyong tao ang dumaranas ng kahirapan sa pananalapi dahil sa mga gastusin na mula sa kanilang sariling bulsa. Tinitiyak ng 340B ang access sa pangangalagang pangkalusugan para sa lahat at nagtataguyod ng pagkakapantay-pantay sa kalusugan, mga proactive na hakbang sa pangangalagang pang-iwas, at pagbawas ng utang medikal.
