Malugod na tinatanggap ng AIDS Healthcare Foundation (AHF), ang pinakamalaking tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan laban sa HIV sa mundo, ang isang bagong kasunduan sa pagitan ng Gilead Sciences at ng Pan American Health Organization (PAHO) na maaaring magpalawak ng access sa lenacapavir para sa pag-iwas sa HIV sa 14 na bansa sa buong Latin America. Ang kasunduan ay kumakatawan sa isang positibong hakbang tungo sa pagpapalawak ng access sa rehiyon at isang tagumpay para sa lipunang sibil.
Ang AHF ay kabilang sa mga unang organisasyon na kumilos laban sa mga pangamba na ang unang kasunduan ng Gilead-WHO ay hindi kasama ang mga bansang Latin America at nakiisa sa iba pang mga organisasyon ng lipunang sibil sa panawagan na palawakin ang kasunduan. Ang AHF Global Public Health Institute, sa pakikipagtulungan ng National Institute of Public Health of Mexico, ay nagsagawa rin ng isang pag-aaral na sumusuri sa potensyal na epekto ng lenacapavir sa mga bansang Latin America. Itinampok ng pag-aaral na ang pagkamit ng mas malaking epekto sa kalusugan ng publiko ay nakasalalay sa parehong makabuluhang pagbaba ng presyo at katanggap-tanggap sa mga potensyal na gumagamit.
Kinikilala man ng PAHO o ng Gilead ang papel na ginagampanan ng lipunang sibil, maaaring hindi mahalaga sa marami ang ibang mga aktor at komunidad na hindi kabilang sa estado sa pagsasakatuparan ng kasunduang ito, ngunit katotohanan na simula nang magsimula ang epidemya noong dekada 1980, ang mga aktor na ito ay gumanap ng mahalagang papel sa pagsasakatuparan ng mga kasunduan sa paggamot at pag-iwas sa HIV.
“Nakapagpapalakas-loob na makita ang PAHO at Gilead na lumilikha ng landas para sa pag-access sa mga bansang hindi kasama sa nakaraang kasunduan sa Gilead-WHO. Gayunpaman, dahil ito ay isang hiwalay na kaayusan mula sa unang kasunduan, dapat itong maghangad hindi lamang para sa isang makatarungang presyo, kundi para sa isang tunay na abot-kaya,” sabi ni Dr. Jorge Saavedra, Executive Director ng AHF Global Public Health Institute at dating Director General ng National AIDS Program ng Mexico. “Sa kalusugan ng publiko, madalas naming sinasabi na mas mainam na pigilan kaysa gamutin. Para sa amin, nangangahulugan din ito na ang pag-iwas ay dapat na mas mura kaysa sa paggamot.”
Dagdag pa ni Dr. Saavedra, “Paano makumbinsi ang isang gobyerno ng Latin America na magbayad nang higit pa para sa lenacapavir para sa pag-iwas kung ang paggamot laban sa antiretroviral ay mas mura at nagsisilbi ring pangalawang pag-iwas? Lilikha iyon ng isang malaking kontradiksyon sa kalusugan ng publiko at ekonomiya.”
“Ang Argentina, Brazil, Mexico, at Peru ay nakatulong sa pagbuo ng klinikal na ebidensya para sa lenacapavir sa pamamagitan ng mahalagang pagsubok ng Gilead na PURPOSE 2, ngunit hindi sila isinama sa orihinal na kaayusan sa boluntaryong paglilisensya ng kumpanya,” sabi ni Dr. Patricia Campos, AHF Bureau Chief para sa Latin America at Caribbean. “Ang mga taong tumutulong na gawing posible ang medikal na inobasyon ay hindi dapat matagpuan ang kanilang sarili sa maling panig ng isang hadlang sa pag-access.”
Nananatili rin ang mahahalagang tanong tungkol sa kung ano ang magiging kahulugan ng bagong kaayusan sa pagsasagawa. Hinihimok ng AHF ang Gilead at PAHO na gawing malinaw ang pagpepresyo, mga takdang panahon, mga kinakailangan sa regulasyon, at iba pang mahahalagang termino at tiyaking ang kasunduan ay magreresulta sa tunay na abot-kaya at napapanahong pag-access. Malugod na tinatanggap ang isang bagong mekanismo ng pagkuha, ngunit ang pag-access ay hindi maaaring umiral lamang sa papel.
Kinikilala ng AHF na ang lenacapavir ay lubos na mabisa, ngunit nananatiling malayo ito sa pagiging isang mahusay na solusyon para sa pagkontrol sa epidemya ng HIV. Ang pagtanggap sa mga populasyon na may pinakamalaking panganib ay magiging isang mahalagang bahagi rin ng equation. Patuloy na makikipagtulungan ang AHF sa mga pamahalaan, lipunang sibil, at mga kasosyo sa buong rehiyon upang itaguyod ang patas at napapanatiling pag-access sa lenacapavir kasama ang buong hanay ng mga napatunayang kagamitan sa pag-iwas sa HIV, kabilang ang mga condom.
