Bay Area Reporter
ni Heather Cassell
Ang HIV test counselor na si Luke Tao ay nagtatrabaho sa AIDS Healthcare Foundation, isa sa ilang mga klinika sa kalusugan ng Castro na gumagamot sa mga babaeng may HIV o AIDS. Larawan: Rick Gerharter
Dahil dito, walang kasing dami ng mga serbisyong magagamit para sa mga kababaihang may HIV at AIDS. Habang ang mga kababaihan ay maaaring magpasuri para sa HIV sa iba't ibang mga klinika na pinamamahalaan ng mga nonprofit sa distrito ng Castro ng lungsod, mayroon silang mas kaunting mga opsyon para sa pag-access sa paggamot at pangangalaga kaysa sa kanilang mga katapat na lalaki.
Ang dahilan ay isang bagay ng pera at mga numero.
Ang karamihan ng mga kaso ng HIV/AIDS bago at luma sa San Francisco ay kabilang sa mga baklang puting lalaki at lalaki na nakikipagtalik sa mga lalaking nag-iinject ng droga sa intravenously, ayon sa Department of Public Health ng lungsod.
Sa pagtatapos ng 2011 mayroong 15,489 San Franciscans na na-diagnose at nabubuhay na may HIV/AIDS, ayon sa taunang ulat ng epidemiology ng HIV/AIDS ng San Francisco Department of Public Health. Noong 2011, ang mga lalaki ay umabot sa 92 porsiyento ng mga nabubuhay na kaso ng HIV/AIDS, habang 6 na porsiyento ay kababaihan. Binubuo ng mga transgender ang natitirang 2 porsiyento ng mga kaso.
“Sa mga babaeng may AIDS, ang pinakamadalas na pagkakalantad na kategorya para sa mga puti, African American, Latina, at Native Americans ay IDU na sinusundan ng heterosexual contact,” ang sabi ng ulat ng DPH. "Para sa mga babaeng Asian/Pacific Islander na may AIDS, 52 porsiyento ang nakakuha ng kanilang impeksiyon sa pamamagitan ng heterosexual contact, 24 porsiyento sa pamamagitan ng IDU, at 14 porsiyento sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo o mga produkto ng dugo."
Ang rate ng kababaihan na na-diagnose na may HIV o AIDS sa San Francisco ay mas mababa rin kumpara sa mga lalaki. Ang mga kababaihan ay umabot sa 10 porsiyento ng mga bagong kaso ng HIV/AIDS noong 2011, ang mga lalaki ay bumubuo ng 88 porsiyento, at ang mga transgender ay 2 porsiyento.
Kaya ang malaking bahagi ng mga serbisyo sa pagsusuri at paggamot sa karamihan ng mga klinika ng lungsod, partikular sa Castro, ay nakatuon sa mga gay na lalaki at babaeng transgender, na hindi katimbang na nahawaan ng HIV/AIDS.
"May mga kababaihan sa San Francisco na nagkaka-HIV, ngunit hindi ito ang naririnig mong pinag-uusapan ng karamihan," sabi ni Dale Gluth, associate regional director ng AIDS Healthcare Foundation sa San Francisco Bay Area.
Ang relatibong katahimikan sa isyu ay maaaring humantong sa ilang kababaihan sa maling paniniwala na hindi sila nanganganib na magkaroon ng HIV, aniya.
"Mapanganib" na sabihin sa isang taong aktibo sa pakikipagtalik na hindi sila dapat mag-alala tungkol sa pagkakaroon ng sakit o impeksyon na nakukuha sa pakikipagtalik, sabi ni Gluth, at idinagdag na ang lahat ay dapat masuri.
“Ang AHF ay isang organisasyon na nagbibigay ng mga serbisyo sa sinumang nangangailangan nito. Iyon ang diskarte namin at medyo epektibo,” dagdag ni Gluth.
Ngunit marami sa mga testing site at klinika ng gayborhood ay may limitadong serbisyo para sa kababaihan dahil sa mga hadlang sa pagpopondo.
"Ito ay palaging isang laro o kabalintunaan sa pagitan ng kung ano ang gusto nating gawin at kung sino ang gusto nating subukan," sabi ni Barbara Adler, ang tagapamahala ng UCSF Alliance Health Project ng pagpapayo at pagsubok sa HIV, tungkol sa pagnanais na magbigay ng pagsubok para sa mga kababaihan at ang laro ng epidemiology para sa pagpopondo.
Nag-aalok ang AHP ng pagsusuri sa HIV para sa mga kababaihan sa sentro ng serbisyo nito sa Market Street. Tinatantya ni Adler na 4 na porsiyento lamang ng mga pagsusuri sa HIV ng AHP ang ibinibigay sa mga kababaihan.
Para sa mga babaeng nagpositibo sa HIV o AIDS, madalas silang ire-refer ng AHP para sa paggamot sa alinman sa Lyon-Martin Health Services, isang klinika sa Market Street para sa mga kababaihan, o sa AIDS Healthcare Foundation, na nagpapatakbo ng isang health care center sa 100 Church Street sa Duboce.
Sinabi ni Gluth sa Bay Area Reporter na ang mga kababaihan ay madalas na nagpapasalamat sa mga serbisyo ng pagsusuri at paggamot ng AHF dahil madalas silang tinatalikuran ng ibang mga klinika.
Ang mga babae ay pupunta sa klinika at sasabihin, "Walang ibang tao sa bayan ang susubok sa akin," sabi ni Gluth, "iyan ay isang bagay na paulit-ulit nating naririnig."
Sa loob ng nakaraang anim na buwan, tinantiya ni Gluth na 80 porsiyento ng mga babaeng naghahanap ng HIV test sa AHF ay heterosexual at ang natitirang 20 porsiyento ay bisexual. Dalawang babae pala ang nahawaan ng HIV sa taong ito, aniya.
Ang klinika ng AHF ay kasalukuyang tinatrato ang siyam na biyolohikal at 12 transgender na HIV-positive na kababaihan sa 270 pasyente, aniya.
Bahagi ng hindi pangkalakal na Magic Johnson Foundation, ang AHF ay nahaharap sa mas kaunting mga paghihigpit sa mga uri ng serbisyong maiaalok nito kaysa sa ilang iba pang organisasyong pinondohan ng publiko, sabi ni Gluth.
"Malaya tayong makita kung sino ang pipiliin natin," sabi niya. "Kami ay isa sa ilang mga organisasyon sa San Francisco na magbibigay ng HIV testing sa mga kababaihan."
Ang Lyon-Martin, na matatagpuan sa 1748 Market Street, ay nagbigay ng pagsusuri at paggamot sa HIV bilang bahagi ng pangunahing pangangalaga nito sa mga kababaihan lamang at mga transgender na indibidwal mula noong 1992, ayon sa mga talaan ng klinika, sabi ni Dr. Dawn Harbatkin, executive director ng klinika.
Karamihan sa mga pasyente ng Lyon-Martin ay nasa pagitan ng 30 at 50 taon, aniya. Nagbibigay ang klinika ng humigit-kumulang 400 HIV test taun-taon.
Kasalukuyan itong nagmamalasakit sa humigit-kumulang 20 pasyenteng may HIV, sabi ni Harbatkin. Tinantya niya na ang mga pasyenteng HIV-positive ng klinika ay pantay na nahahati sa pagitan ng biological at transgender na kababaihan.
"Ang mga tao na nakikita namin ay pumupunta dito dahil pakiramdam nila ay ligtas sila dito," sabi ni Harbatkin.
Sa buong San Francisco mayroong tinatayang 10 site na sumusubok sa kababaihan para sa HIV, ayon kay Oscar Macias, program liaison para sa community based prevention unit ng HIV prevention section sa health department.
Kasama sa listahan ang API Wellness Center, Haight Ashbury Free Clinics – Walden House, Native American Health Center, San Francisco City Clinic, at St. James Infirmary.
Ang San Francisco AIDS Foundation ay nasa listahan din ng departamento ng kalusugan. Nag-aalok ito ng pagsusuri sa HIV sa mga kababaihan sa Magnet, ang sentrong pangkalusugan na pinapatakbo ng pundasyon para sa mga gay na lalaki sa Castro. Ang mga paghihigpit sa pagpopondo, gayunpaman, ay naglilimita sa kakayahan ng AIDS foundation na magbigay ng higit pa sa pagsubok, sabi ng tagapagsalita ng ahensya na si James Loduca.
Maaaring ma-access ng mga kababaihan ang isang hanay ng mga programa ng SFAF, kabilang ang mga grupo ng suporta, malinis na pagpapalitan ng karayom, pamamahala sa kaso ng medikal, at mga serbisyo sa pagpapayo sa pabahay at mga benepisyo sa pananalapi, isinulat ni Loduca sa isang email.
Para sa mas malawak na mga pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan, ang mga kawani ng AIDS foundation ay madalas na magre-refer ng mga kababaihan sa AIDS Healthcare Foundation at Lyon-Martin Health Services.
