Ikinalulugod naming iulat na binaliktad ng kompanya ng seguro na Anthem Blue Cross ang kontrobersyal na desisyon nito na pilitin ang mga pasyente ng HIV/AIDS sa mandatoryong paggamit ng botika sa pag-order sa koreo.
Sa ilalim ng panggigipit mula sa mga organisasyon sa pangangalagang pangkalusugan at mga grupo ng tagapagtaguyod ng pasyente—kabilang ang AIDS Healthcare Foundation—at isang demanda na pinangunahan ng Consumer Watchdog, muling binago ng Anthem ang programa kaya hindi na ito sapilitan. Ang mga pasyente ay magkakaroon ng kakayahang madaling mag-opt out sa programa at manatili sa kanilang parmasya.
"Ito ay isang mahalagang tagumpay sa paglaban para sa mga karapatan ng pasyente," sabi ni Michael Weinstein, Pangulo ng AIDS Healthcare Foundation. “Mahalaga para sa mga pasyente ng HIV/AIDS na maging komportable sa kanilang mga provider at magkaroon ng pagpili kung aling botika ang gusto nilang magtrabaho. Kami ay nalulugod na ang mga pasyente na may Anthem Blue Cross ay patuloy na makakapagpuno ng kanilang mga gamot sa retail na botika na kanilang pinili."
Sumang-ayon ang Anthem na ipatupad ang mail order program nito na may malawak na patakaran sa pag-opt out. Ang patakarang iyon ay nagpapahintulot sa mga pasyente na mag-opt out sa anumang dahilan. Nangangahulugan ito na ang mga apektadong pasyente ay kailangan lamang tumawag sa isang nakalaang 1-800 na numero at humiling na ma-opt out. Ang programang ito ay epektibo noong Hunyo 1, 2013.
Kung isa kang customer ng Anthem Blue Cross, maaari mong ipagpatuloy ang pagpuno ng iyong mga gamot sa parmasya na iyong pinili sa pamamagitan lamang ng paggawa ng isang maikling tawag sa telepono sa Anthem upang sabihin ang "I OPT OUT!"
Makakatanggap ka ng paunawa sa koreo mula sa Anthem na nagsasaad na maaari mong ilipat ang iyong gamot sa mail order o mag-opt out ng paggamit ng mail order.
Proseso ng pag-opt out:
- Tawagan ang Anthem sa (888) 310-4043, Lunes – Biyernes, 5 am – 7 pm Pacific Time
- Matatanggap ang iyong tawag ng isang live na customer service representative na nakatuon sa paghawak ng iyong kahilingan sa pag-opt out
- Sabihin iyan sa kinatawan ng customer GUSTO MONG MAG-OPT OUT at magpatuloy sa pagtanggap ng gamot sa pamamagitan ng iyong lokal na retail na botika
- Hindi mo kailangang magbigay ng anumang dahilan kung bakit mo gustong mag-opt out, at walang mga kinakailangan para mag-opt out ka.
- Bibigyan ka ng kinatawan ng customer ng confirmation number, at mail confirmation ng iyong opt-out sa address na nasa file
- Pagkatapos ay maaari mong agad na punan ang iyong gamot sa iyong lokal na parmasya
Dapat kang mag-opt out bago ang Agosto 1, 2013 o awtomatiko kang mapapatala sa programa ng mail order. Gayunman, kung makaligtaan mo ang Agosto 1 cut-off maaari mo pa ring punan ang 2 buwang halaga ng gamot sa iyong retail na botika, o tawagan lang ang Anthem sa numero sa itaas anumang oras at mag-opt out sa programa.
Kapag nag-opt out ka, na-opt out ka para sa buhay ng iyong coverage ng Anthem; hindi mo na kailangang tawagan ang Anthem tungkol sa muling pag-opt out at maaari mong ipagpatuloy ang pagpuno ng iyong gamot sa HIV/AIDs sa botika na iyong pinili.
Ang pag-opt out ay hindi makakaapekto sa iyong insurance coverage, ngayon o sa hinaharap; at hindi rin ito nakakaapekto sa anumang espesyal na pagiging karapat-dapat o mga katayuan sa pananalapi na kasalukuyang nasa lugar sa Anthem.
Para sa mga katanungan mangyaring makipag-ugnayan sa Law Offices of David Balto, (202) 789-5424.
