Hindi ako mapalagay nang paulit-ulit na binutasan ng lab technician ang mga ugat ng isang batang may HIV/AIDS (CLWHA) sa pagtatangkang kumuha ng sample ng dugo para sa CD4 count. Sa pahintulot ng technician, matagumpay kong nakuha ang dugo ng bata at inilagay ito sa isang vial. Habang binabalikan ko ang vial, tinusok ko ang kaliwang hinlalaki ko. Bagama't hindi inirerekomenda ang pagre-recap, nakalimutan ko sa sandaling ito...
(Magbasa pa tungkol sa karanasan ng PEP ni Dharma sa pamamagitan ng pag-click dito)
Ito ang unang pagkakataon na nangyari ito sa akin sa aking karera. Nagulat ako at natakot. Tinanggal ko ang gloves ko at naghugas ng kamay gamit ang sabon at tubig. Tinawagan ko si Dr. Nandu Pathak, isang kilalang ART clinician sa Lumbini Zonal Government Hospital, kung saan tumutulong ang AIDS Healthcare Foundation (AHF) na maghatid ng mga de-kalidad na serbisyo ng ART sa pakikipagtulungan ng estado. Pinayuhan niya ako na agad na uminom ng tenofovir/lamivudine/ritonavir-boosted lopinavir-based (TDF/3TC/L/r) post-exposure prophylaxis (PEP) regimen. Dahil naka-leave si Dr. Pathak, sinimulan ko ang PEP at baseline investigations kinabukasan.
Naranasan ko ang takot, sakit, pangako at tiyaga sa pagsunod sa ART. Nagkaroon ako ng problema sa pagsunod sa 12 oras na pagitan ng timing na 8 am/pm at nagsimula akong gumamit ng alarm clock bilang paalala. Naiirita ako na kailangan kong uminom ng pills araw-araw. Nasusuka ako at nahihilo. Hindi ko kayang tiisin ang mga tabletas pagkatapos ng isang linggo at sinaliksik ko ang mga epekto at pakikipag-ugnayan ng gamot sa ibang mga gamot.
Kumonsulta ako sa pamamagitan ng Skype kay Medical Advisor Dr. Men Pagnoroat sa AHF Asia Bureau sa Cambodia, na nagpaalam sa akin na ang lopinavir/ritonavir (L/r) ay nagdudulot ng glucose intolerance, at dahil ako ay diabetic hindi na kaya ng katawan ko ang L/r. Sa pasulong, TDF/3TC lang ang kinuha ko. Sa ngayon ay natapos ko na ang 28 araw ng PEP ngunit natatakot pa rin ako sa mga pagsubok na maaaring kailanganin kong tiisin sa mga darating na buwan.
Nakausap ko ang ama ng batang HIV positive nang ibalik niya ito para sa pagsusuri kinabukasan. Masayang-masaya ang ama sa mga serbisyong ibinigay sa kanya at sa kanyang anak sa ART Center ng Butal Hospital. Tatlong taon na ang nakalilipas ang batang lalaki ay na-admit sa ospital; 25 kg lang ang timbang niya at 4 ang CD250 count niya. Simula noon, regular at aktibong kliyente na siya. Kahit na siya ay nagdusa ng oral candidiasis at iba pang mga oportunistikong impeksyon (OI) sa oras ng pagpasok, siya ngayon ay tumitimbang ng 65 kg at ang kanyang huling bilang ng CD4 ay bumalik sa 680.
Tinanggihan niya ang Children Affected By AIDS (CABA) educational allowance na ibinigay ng The Global Fund “Save the Children” program sa Nepal dahil natatakot siya sa stigma na idudulot nito, kung matuklasan ng kanyang komunidad o ng Village Development Committee (VDC) na siya at ang kanyang ang anak ay HIV-positive. Nag-alinlangan siyang humingi sa VDC ng isang sulat ng rekomendasyon, na sapilitan upang matanggap ang allowance sa edukasyon. Nagpapasalamat siya na mayroon siyang mga opsyon sa paggamot sa AHF, dahil sapat na ang diskriminasyon mula sa komunidad para hindi siya makapag-apply para sa CABA.
