Bilang tugon sa kamakailang mga ulat sa pahayagan tungkol sa gumagawa ng gamot na Gilead Sciences, Inc. ng bagong apat na gamot na HIV/AIDS na tableta, na kilala bilang “Quad,” ngayon ay muling binago ng AIDS Healthcare Foundation ang panawagan nito para sa Gilead na presyohan ang gamot nang makatwiran.
Ang panawagang ito ay ipinarinig kamakailan ni California State Treasurer Bill Lockyer na nagpadala ng liham sa CEO ng Gilead na si John Martin na humihimok ang kumpanya na magtakda ng paunang "Quad" na presyo iyon ay "...sensitibo sa patuloy na mga paghihirap sa badyet ng estado," at alin din “…magbigay ng paraan upang mapanatiling buhay at malusog ang mga taong may HIV/AIDS hangga’t maaari.”
LOS ANGELES, CA (Hulyo 6, 2012)—Ngayon AIDS Healthcare Foundation, bilang tugon sa kamakailang mga ulat ng press tungkol sa tagagawa ng gamot Gilead Sciences, Inc.'s Ang bagong apat na gamot na HIV/AIDS na tableta, na kilala bilang "Quad," ay nag-renew ng panawagan nito para sa kumpanya na presyohan ang gamot nang makatwiran, lalo na sa katotohanan na ito ay kumakatawan lamang sa isang marginal na pagpapabuti sa mga kasalukuyang gamot.
Ayon sa New York Times (AIDS: Bagong Four-Drug Pill na Kinukuha Pang-araw-araw na Pagsusuri na Mas Mahusay kaysa Iba Pang Regimen, ni Donald G. McNeil, Jr., Hulyo 2, 2012): “Isang bagong isang beses sa isang araw na tableta na pinagsasama ang apat AIDS Ang mga gamot ay napatunayang bahagyang mas mahusay kaysa sa dalawang umiiral na isang beses sa isang araw na regimen, ayon sa mga pag-aaral na inilathala sa The Lancet noong nakaraang linggo. Ang bagong pill, na tinatawag na Quad, ay may halos parehong side-effects rate, bagama't iba ang ilan. Halimbawa, lumilitaw na nagdulot ito ng mas maraming pagduduwal ngunit mas kaunting mga pantal kaysa sa Atripla, isang karaniwang tabletang may tatlong gamot. Lumilitaw na nagdulot ito ng mas maraming problema sa bato kaysa sa isang apat na gamot na two-mix na tableta, ngunit mas kaunting mga pasyente ang tumigil sa pag-inom nito."
Ang "Quad" ay tatama sa merkado sa huling bahagi ng taong ito at malamang na mas mataas kaysa sa pinakamahal na gamot sa estadong iyon AIDS Drug Assistance Programs (ADAPs) pagbili, nang hindi kumakatawan sa isang makabuluhang pagpapabuti sa mga kasalukuyang gamot. Ang mga ADAP ng estado—na nagbibigay ng nagliligtas-buhay na mga gamot sa HIV/AIDS sa mga Amerikanong mababa ang kita—ay nahaharap sa krisis sa kakulangan sa pagpopondo. Noong Hunyo 14, 2012, mayroong 1,963 indibidwal sa listahan ng naghihintay ng ADAP sa 9 na estado, ayon sa ADAP Watch, isang publikasyon ng National Alliance of State and Territorial AIDS Directors (NASTAD). Ang pagtaas ng mga presyo ng gamot ay isang pangunahing tagapag-ambag sa kasalukuyang krisis ng ADAP—ang programa ay hindi kayang magbigay ng mga gamot sa dumaraming bilang ng mga taong nangangailangan.
"Ito ay magiging walang konsensya para sa Gilead na presyong mas mataas ang Quad kaysa sa mga katulad na gamot sa merkado, kapag ito ay isang marginal na pagpapabuti lamang sa mga kasalukuyang gamot," sabi Michael weinstein, Presidente ng AIDS Healthcare Foundation. "Sa huli, ang gastos sa Gilead sa paggawa ng Quad ay magiging isang maliit na bahagi ng presyo ng pagbebenta nito, na nangangahulugan na ang Gilead ay maaaring magpakita ng pagpigil sa pagpepresyo at kumita pa rin ng napakalaking kita. Upang mailigtas ang mga buhay, pigilan ang pagkalat ng HIV, at bawasan ang mga gastos sa pangmatagalang pangangalaga, kinakailangang magpasuri ng mas maraming pasyente at sa paggamot sa antiretroviral. Magiging imposible ito kung magpapatuloy tayo sa pagpapakilala ng mga bagong gamot sa AIDS, tulad ng Quad, sa mga presyong mas mataas kaysa sa mga gamot na pinapalitan nila.”
Noong nakaraang buwan, ang panawagan ng AHF para sa Gilead na i-presyo ang "Quad" nang makatwirang ay ipinarinig ni Ingat-yaman ng Estado ng California na si Bill Lockyer sino ang nagpadala ng a sulat sa Gilead na nakabase sa California na humihimok sa kumpanya na magtakda ng paunang presyo ng "Quad" na "...sensitibo sa patuloy na mga paghihirap sa badyet ng estado," at alin din “…magbigay ng paraan upang mapanatiling buhay at malusog ang mga taong may HIV/AIDS hangga’t maaari.”
Sa isang liham na may petsang Hunyo 18, 2012 at naka-address kay CEO ng Gilead na si John Martin, sinabi rin ni Treasurer Lockyer: “…Umaasa ako na mauuna ang Gilead sa curve ng pagpepresyo ng gamot at magtatakda ng presyo para sa Quad na makakatulong upang maprotektahan ang integridad at seguridad sa pananalapi para sa mga ADAP sa California at sa ibang lugar.”
Noong nakaraang buwan din ng isang koalisyon ng mga grupong nagtataguyod ng AIDS, na pinangunahan ng AHF, ay nagpadala ng a sulat sa CEO ng Gilead Sciences, Inc.—John C. Martin—na humihimok sa kumpanya na huwag "bawasan ang ADAP [Mga Programa sa Tulong sa Gamot sa AIDS]" sa pamamagitan ng pagpepresyo ng "Quad" na mas mataas kaysa sa Atripla ng Gilead, ang pinaka-iniresetang gamot sa HIV/AIDS. Ang liham kay G. Martin ay nilagdaan ng mga kilalang grupo ng HIV/AIDS kabilang ang: ang ADAP Advocacy Association, Bahay ni Broward, Pambansang Network ng Community Access at ang Fair Price Coalition. Upang tingnan ang liham at kumpletong listahan ng mga pumirma, mangyaring mag-click dito.
Ang matalim na pagtaas sa mga gastos sa gamot sa AIDS ay pinalakas ng mga pagtaas ng presyo ng bawat bagong henerasyon ng mga gamot. Ayon sa batas, ang mga presyo ng gamot ng ADAP para sa mga kasalukuyang gamot ay hindi maaaring tumaas nang higit pa sa inflation. Gayunpaman, walang mga paghihigpit sa presyong sinisingil para sa mga bagong gamot. Sinamantala ng mga kumpanya ang katotohanang ito, pinataas ang presyo ng kanilang mga bagong produkto ng sampu-sampung libong dolyar upang mabawi ang mga diskwento na dapat nilang ibigay sa mga ADAP at iba pang mga programa.
Ang trend na ito ay hindi maaaring maging mas malinaw:
- Mula noong 1995, ang average na presyo ng mga bagong gamot sa AIDS ay tumaas ng 163%
Ang "Quad"
Sa kasalukuyan, mayroong ilang mga gamot sa pag-unlad na magdudulot ng malaking banta sa mga ADAP kung mas mataas ang presyo nito kaysa sa kasalukuyang henerasyon ng mga antiretroviral. Ang pinuno sa kanila ay ang tinatawag na "Quad" ng Gilead Sciences. Pinagsasama ng Quad ang Truvada sa Elvitegravir (isang integrase inhibitor na katulad ng Merck's Isentress) at Cobicistat (isang blood booster na katulad ng decade-old na Norvir). Kasalukuyang sinusuri ng FDA ang aplikasyon ng Gilead na aprubahan ang Quad, ngunit inaasahang tatama ito sa merkado sa taong ito. Ang Quad ay maaaring magtapos ng halos dalawang beses na mas malaki kaysa sa pinakamahal na gamot na binibili ng ADAP, at sa ilang mga kaso ay tatlo o apat na beses na mas malaki kaysa sa iba pang mga gamot.
Ang Quad ng Gilead ay Marginal Innovation na May Malaking Pagtaas ng Presyo
Sa buong proseso ng pag-unlad, naging malinaw na ang Quad ay hindi isang hakbang pasulong sa pagbabago ng gamot, at hindi magbibigay ng higit na mataas na klinikal na benepisyo kaysa sa Atripla na paggamot sa HIV/AIDS ng Gilead at iba pang kasalukuyang paggamot. Halimbawa, ang gamot mismo ay nagbabahagi ng isang pangunahing aktibong sangkap na may Atripla (Truvada), na pagkatapos ay pinagsama sa iba pang umiiral na mga klase ng HIV therapies. Sa katunayan, ang Quad ay hindi kahit na ituturing na isang apat na combo ng gamot kung hindi para sa pangangailangan na pagsamahin ang Elvitegravir (ang bahagi ng integrase) sa isang booster sa antas ng dugo (Cobicistat) upang mapataas ang pagiging epektibo nito (iba pang mga integrase inhibitor, parehong nasa merkado at sa pag-unlad, hindi kailangang palakasin ng isang hiwalay na gamot). Bilang karagdagan, ang mga klinikal na pagsubok sa Quad ay partikular na idinisenyo upang ihambing ang kaligtasan at pagiging epektibo nito sa Atripla. Hindi nakakagulat, ang mga pagsubok na ito ay nagpakita na ito ay clinically "non-inferior" sa Atripla.
