Ni: Kaiser Health News
Hulyo 25, 2012
Ang presidente at co-founder ng AIDS Healthcare Foundation ay nagsabi kay Joanne Silberner na mahalagang panatilihing nakatutok ang pampublikong patakaran sa mga napatunayang pamamaraan para sa pagkontrol sa AIDS. Kasunod ang isang transcript.
JOANNE SILBERNER: Michael Weinstein, mayroong isang tunay na optimismo sa paligid ng kumperensya. Sinasabi ng mga tao na malapit na ang wakas ng AIDS, at tila ito ay halos isang masayang lugar. Pero iba ang pakiramdam ko.
MICHAEL WEINSTEIN: Buweno, nararamdaman ko na ang posibilidad na makontrol ang AIDS ay tiyak na naroroon, ngunit pakiramdam ko ay walang political will na gawin ito. Pinag-uusapan natin ang mga pagbawas sa paggamot, at tiyak na hindi iyon ang paraan upang pumunta.
JOANNE SILBERNER: Kaya sa pananaw ng patakaran, ito ay tungkol sa pera. Ito ay: Saan napupunta ang pera?
MICHAEL WEINSTEIN: Sa tingin ko ito ay hindi lamang tungkol sa pera, ngunit ito rin kung saan tayo magko-concentrate? At sa tingin ko may mga bagay na isang uri ng diversion. Sa tingin ko, ang pag-concentrate sa pagtutuli ay isang diversion. Sa tingin ko, ang pag-concentrate sa pre-exposure prophylaxis ay isang diversion. At sa palagay ko mayroon talaga tayong napakasimpleng pormula para sa pagkontrol sa AIDS: Isulong ang paggamit ng condom, subukan ang lahat ng kailangang masuri, iugnay sila sa pangangalaga, at pagkatapos ay ipagamot sila at putulin ang kadena ng impeksiyon. Hindi ko nakikitang nangyayari iyon – at naglalakbay ako sa mundo – at hindi ko nakikitang nangyayari ito sa napakaraming lugar sa paraang nararapat.
JOANNE SILBERNER: At sa US din?
MICHAEL WEINSTEIN: Tiyak na hindi ito nangyayari sa Estados Unidos. 41 porsiyento lamang ng mga taong nahawaan ng HIV sa Estados Unidos ang nasa pare-parehong paggamot. Kaya 59 porsiyento ng mga tao ay hindi alam na sila ay positibo, hindi nagpapatingin sa doktor, o hindi sumusunod. Kaya tiyak na malayo pa ang ating lalakbayin dito sa Estados Unidos.
JOANNE SILBERNER: Sa pagbabalik-tanaw sa kasaysayan, mayroon bang mga patakaran na dati nang natutuwa na wala ka na?
MICHAEL WEINSTEIN: Sa tingin ko ay masama ang ideolohiyang pang-iwas lamang. Sa tingin ko ito ay hindi pang-agham, at sa tingin ko ito ay nagpadala ng maling mensahe. Ngunit sa tingin ko sa parehong oras, sa unang bahagi ng epidemya, kami ay mas agresibo sa pagsulong ng paggamit ng condom kaysa sa ngayon.
JOANNE SILBERNER: Inaprubahan lang ng Food and Drug Administration ang Truvada bilang pag-iwas. Malaking hakbang iyon para sa maraming tao, ngunit nababahala ka tungkol dito?
MICHAEL WEINSTEIN: Sa tingin ko ito ay isang sakuna para sa pag-iwas sa AIDS sa Estados Unidos. Sa tingin ko, una sa lahat, ang data ng pag-aaral ay hindi sumusuporta sa pag-apruba: 42 porsiyento lamang ng mga tao ang protektado. Ngunit din, mayroong isang isyu ng paglaban sa droga, mga epekto. At, higit sa lahat, sa pag-aaral ay 50 porsiyento lamang ng mga tao ang may anumang gamot sa kanilang sistema kapag kinuha ang mga antas ng dugo, at 18 porsiyento lamang sa kanila ang umiinom nito araw-araw. Kaya kapag ang mga tao ay hindi sumusunod, sila ay magiging impeksyon, at pagkatapos ay sila ay magiging lumalaban. Ngunit ang punto ay: Kailangang maging talagang paranoid ka tungkol sa pagkahulog ng iyong pantalon upang magsuot ng sinturon at mga suspender, at kung ang mga tao ay umiinom ng gamot na ito, hindi sila gagamit ng condom. At sa palagay ko marami na tayong tagumpay sa pagsulong ng mas ligtas na pakikipagtalik – hindi kasing dami ng gusto natin – ngunit nagkaroon tayo ng tagumpay at hindi natin ito dapat talikuran.
JOANNE SILBERNER: Kaya hindi ito isang lugar para gumastos ng pera?
MICHAEL WEINSTEIN: Oo, ang ibig kong sabihin, ang mga gamot na ito ay magiging lubhang mahal - ang Truvada ay napakamahal - at ito ay magkakaroon ng higit pang mga impeksiyon kung ito ay magiging laganap, ang paggamit ng Truvada, dahil ang mga tao ay magrerelaks sa kanilang mas ligtas na mga kasanayan sa pakikipagtalik.
JOANNE SILBERNER: Kung titingnan mo ang patakarang pederal sa mga nakaraang taon, kaninong mga patakaran ang naging mas mahusay: kay Bush o kay Obama?
MICHAEL WEINSTEIN: Ito ay isang halo-halong bag. Sa tingin ko pagdating sa mga isyu tulad ng abstinence-only, ang administrasyong Bush ay masama at ang administrasyong Obama ay naging mas mahusay. Ngunit pagdating sa pag-access sa pangangalaga – halimbawa, sa AIDS Drug Assistance Program o sa PEPFAR – mas mabuti si Bush.
JOANNE SILBERNER: Maraming salamat po.
Upang tingnan ang artikulo sa website ng Kaiser, pindutin dito.
