LOS ANGELES (Setyembre 8, 2016) — Naglabas ang mga mananaliksik sa University of California Los Angeles (UCLA) ng isang nakapipinsalang bagong ulat ngayong linggo na nagpapakita ng mapanganib na ugnayan sa pagitan ng paggamit ng pre-exposure prophylaxis (PrEP) ng mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki ( MSMs) at isang astronomical na pagtaas ng sexually transmitted infections (STIs).
Sa isang liham ng pananaliksik ni Noah Kojima, Dvora Joseph Davey, at Dr. Jeffrey D. Klausner na inilathala sa Septiyembre 10th isyu ng AIDS, ang opisyal na journal ng International AIDS Society, ang mga may-akda ay nag-ulat na ang isang meta-analysis ng 18 cohort na pag-aaral ng mga MSM na may mga insidenteng STI ay natagpuan na "Ang mga ratios ng rate ng saklaw ay nagpakita na ang MSM na gumagamit ng PrEP ay 25.3 beses na mas malamang na makakuha ng a Neisseria gonorrhea impeksiyon, 11.2 beses na mas malamang na magkaroon ng a Chlamydia trachomatis impeksiyon, at 44.6 beses na mas malamang na magkaroon ng impeksyon sa syphilis kumpara sa MSM na hindi gumagamit ng PrEP.” Ang mga pag-aaral na kasama sa meta-analysis, kabilang ang PROUD at IPERGAY na pagsubok na pag-aaral na madalas na tinutukoy ng mga tagasuporta ng PrEP upang i-promote ang paggamit ng PrEP, ay sumasaklaw sa isang yugto ng panahon mula 2010 hanggang 2016 para sa MSM na gumagamit ng PrEP at mula 1998 hanggang 2016 para sa MSM na hindi gumagamit ng PrEP.
"Ang mga resultang ito ng mga mananaliksik ng UCLA ay nagdaragdag ng napapanahon, istatistikal na ebidensya sa mga alalahanin na matagal nang hawak at ipinahayag ng AHF tungkol sa PrEP na malawakang isinusulong bilang isang diskarte sa pampublikong kalusugan," sabi ng Pangulo ng AHF Michael weinstein. “Bagama't madalas kaming mali ang pagkakakilala at pinupuna para sa aming posisyon sa PrEP, ang misyon at layunin ng AHF ay palaging gumamit ng siyentipikong ebidensya upang isulong ang mga pampublikong patakaran na magbibigay-alam at makakatulong sa pagprotekta sa publiko mula sa lahat ng STD. Ang pinakahuling pagsusuri na ito ay dapat na isang wakeup call para sa mga MSM at iba pang aktibong sekswal na mga tao na ang PrEP ay hindi ang mahiwagang panlunas sa lahat na kadalasang itinataguyod nito."
Ibinalita bilang isang pambihirang pagsulong sa medikal sa paglaban sa HIV/AIDS, ang antiretroviral HIV drug ng Gilead Sciences, Inc. na Truvada ay inaprubahan para sa PrEP ng US Food and Drug Administration (FDA) noong Hulyo 2012. Kasunod ng pag-apruba ng FDA nito, ang US Inihagis ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ang buong suporta nito sa likod ng PrEP, na nagtaguyod ng saklaw ng PrEP bilang isa sa mga "pangunahing estratehiya sa pag-iwas" nito at hinihikayat noong Mayo 2014 na 500,000 MSM ang dapat pumunta sa PrEP. Noong nakaraang Nobyembre, pinataas ng CDC ang suporta nito para sa PrEP ng nagrerekomenda na 1.2 milyong "mataas na panganib" na Amerikano—kabilang ang 25% ng lahat ng sexually active gay at bisexual na lalaki, 20% ng mga taong nag-iiniksyon ng droga, at 1 sa 200 sexually active heterosexual adults—ay dapat ituring na mahusay na mga kandidato para sa PrEP.
Ngunit pagkatapos ng apat na taon ng pagiging available ni Truvada para sa mga reseta ng PrEP at milyun-milyong dolyar na ginugol para isulong ang mga benepisyo at paggamit nito, ang bilang ng mga reseta ng PrEP ay nananatili sa isang maliit na bahagi ng mga inirerekomendang numero, kasama ng Gilead naglalabas ng ulat noong Hunyo na nagpahayag na 49,148 lamang ang kabuuang pinagsama-samang mga reseta ng PrEP ang napunan batay sa data na iniulat ng 82% ng lahat ng mga parmasya. Bilang tugon, naglabas ang AHF ng "Bukas na Liham sa CDC sa PrEP” na nanawagan sa pederal na ahensya na "rebalance ang iyong mga pagsusumikap sa pag-iwas upang iayon sa kung ano ang gusto at kailangan ng mga pasyente upang makamit namin ang mas mahusay na tagumpay sa pagpigil sa mga bagong impeksyon."
"Hindi lamang ang mga gay at bisexual na lalaki ay higit na tinanggihan ang walang humpay na drumbeat para sa PrEP ng CDC at ng iba pang mga ahensya na kahina-hinalang nag-shilling para sa Gilead, ang mga lalaking gumagamit ng PrEP ay nagkakaroon ng mas maraming condomless sex—salungat sa mga alituntunin ng PrEP na itinakda ng FDA at CDC—at, bilang resulta, inilalantad ang kanilang mga sarili sa mga mapanganib na impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik,” patuloy ni Weinstein.
Ang ulat ng mga mananaliksik ng UCLA ay sumusuporta sa a 2014 pag-aaral mula sa Kaiser Permanente na nagsiwalat na ang paggamit ng PrEP ay nagresulta sa 45% na pagtaas sa walang condom na pakikipagtalik sa ilang partikular na kalahok sa pag-aaral, na nag-iiwan sa kanila na madaling maapektuhan ng sakit.
Ang kanilang mga natuklasan ay dumating sa gitna ng lumalaking internasyonal na pag-aalala tungkol sa pagtaas ng antibiotic resistant strains ng gonorrhea at iba pang mga STI. Sa paglabas ng mga bagong alituntunin nito para sa paggamot sa mga bacterial STI noong nakaraang linggo, ang World Health Organization (WHO) ipinahayag na mga alalahanin na "Ang resistensya ng mga STI na ito sa epekto ng mga antibiotic ay mabilis na tumaas sa mga nakaraang taon at nabawasan ang mga opsyon sa paggamot. Sa 3 STI, ang gonorrhea ay nakabuo ng pinakamalakas na resistensya sa antibiotics. Natukoy na ang mga strain ng multidrug-resistant gonorrhea na hindi tumutugon sa anumang magagamit na antibiotic. Ang paglaban sa antibiotic sa chlamydia at syphilis, bagaman hindi gaanong karaniwan, ay umiiral din, na ginagawang kritikal ang pag-iwas at agarang paggamot.” Noong nakaraang Disyembre, ang nangungunang doktor at opisyal ng parmasyutiko ng Britain naglabas ng mga babala tungkol sa isang antibiotic na lumalaban sa "super-gonorrhea" na natukoy sa bansa.
"Ang mga pandaigdigang babalang ito tungkol sa mga STD na lumalaban sa antibiotic ay dapat na seryosohin, lalo na kung isasaalang-alang na ang paggamit ng PrEP lamang ay nag-aalok ng zero na proteksyon laban sa mga impeksyon tulad ng gonorrhea, syphilis, at chlamydia," idinagdag ni Weinstein. "Sa kabila ng pagnanais ng ilang tao na hilingin na lamang na mawala sila, ang mga karaniwang STD na ito ay nananatiling mga panganib sa kalusugan na dapat seryosohin at pinakamahusay na iwasan sa pamamagitan ng paggamit ng condom."
Ayon sa sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ang gonorrhea ay ang pangalawa sa pinakakaraniwang naiulat na sakit na nakakaalam sa Estados Unidos, na may 350,062 kaso ng gonorrhea na iniulat noong 2014.
Ang mga Wellness Center ng AHF ay nagbibigay ng libreng pagsusuri para sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang chlamydia, gonorrhea, syphilis, at HIV. Upang mahanap ang pinakamalapit na lokasyon para sa pagsusuri at paggamot sa STD, bisitahin ang www.freestdcheck.org
